张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体外冲击波碎石术(ESWL)是目前最常用的治疗方法之一。该方法通过生成强力的冲击波,将结石打碎,使其变成更小的碎片,方便通过尿道排出。
2.根据研究,ESWL对直径小于20毫米的结石效果较好,成功率为70%-90%。对于大于20毫米的结石,可能需要多次治疗以达到理想效果。
3.肾积水程度也是影响治疗方式的重要因素。如果肾积水严重且伴有感染等并发症,可能需要先进行引流手术以缓解症状,然后再进行碎石治疗。
4.结石的成分也对治疗选择有影响。有些类型的结石(如胱氨酸结石)对ESWL效果较差,可能需要采取其他治疗方法,如输尿管镜碎石术或经皮肾穿刺取石术。
5.患者的整体健康状况也是需考虑的因素。对于高龄患者或有严重心肺疾病的人群,非侵入性的ESWL可能是较安全的选择。
在选择治疗方案时,需综合考虑结石的大小、位置及成分,以及肾积水的严重程度和患者的总体健康状况。
