发布于:2021-03-19
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
肺气肿片是一种中成药,主要用于慢性支气管炎合并肺气肿的辅助治疗,不能替代支气管舒张剂或吸入性糖皮质激素等基础治疗。其临床定位为缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状,使用前需经呼吸科医师评估。
1、药物性质与组成:肺气肿片属于中成药复方制剂,常见成分包括野马追、红花、桃仁、黄芪、丹参等,具有活血化瘀、祛痰止咳的功效。不同生产厂家的辅料与工艺存在差异,具体成分以药品说明书为准。
2、适应人群与条件:适用于慢性支气管炎合并肺气肿且病情稳定者,表现为咳嗽、咯白色黏痰、胸闷气短。急性加重期出现脓性痰、发热或血氧饱和度低于百分之九十时,该药不作为主要治疗手段。
3、循证证据现状:截至2023年,中国知网收录的关于肺气肿片的随机对照试验数量不足20项,多数样本量小于100例,且缺乏多中心、双盲设计。2022年《中华结核和呼吸杂志》发布的慢性阻塞性肺疾病诊治指南中,未将肺气肿片列入推荐用药目录。
4、与标准治疗的关系:慢性阻塞性肺疾病稳定期的基础治疗包括支气管舒张剂、戒烟、疫苗接种和肺康复。肺气肿片仅可作为辅助用药,不能停用或替换上述方案。一项2019年发表于《中国中药杂志》的Meta分析指出,中成药辅助治疗可能改善症状评分,但证据质量等级为低。
5、使用注意事项:服药期间需监测肝功能,因部分中成药成分可能引起转氨酶升高。连续服用不宜超过8周,若症状无改善或出现皮疹、恶心、黄疸,应停药并就诊。孕妇及哺乳期女性禁用。
6、常见不良反应:根据国家药品监督管理局2018年发布的药品不良反应信息通报,肺气肿片相关不良反应报告以胃肠道反应为主,包括上腹不适、腹泻,发生率约为百分之一点二;偶见皮肤瘙痒和头晕。
7、操作步骤:首次使用前应完成肺功能检查,明确第一秒用力呼气容积占预计值百分比。若该值低于百分之五十,需优先使用吸入制剂。服药时间建议餐后30分钟,减少胃部刺激。每4周复诊评估症状与肝功能。
肺气肿片对稳定期慢性支气管炎合并肺气肿的症状缓解有一定辅助作用,但需在规范治疗基础上由医师指导使用,不可自行替代核心药物。用药期间定期复查肝功能和肺功能,出现急性加重及时就医。
否。肺气肿属于结构性肺损伤,现有药物无法逆转,肺气肿片仅辅助缓解症状,不能根治。
肺气肿片可以替代吸入剂吗?否。吸入性支气管舒张剂是稳定期基础治疗,肺气肿片不能替代,停用吸入剂可能导致病情恶化。
肺气肿片需要吃多久?一般连续服用不超过8周,具体疗程由呼吸科医师根据症状和肝功能调整,不建议长期自行服用。
肺气肿片有副作用吗?是。常见上腹不适、腹泻,偶见皮疹和头晕,发生率约百分之一点二,出现黄疸或转氨酶升高需停药。
什么情况下不能吃肺气肿片?孕妇、哺乳期女性及对成分过敏者禁用;急性加重期伴脓痰、发热或低氧血症时,该药不作为主要治疗。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版). 中华结核和呼吸杂志,2021.
[2] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(2018年第76期). 2018.
[3] 中国中药杂志. 中成药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的Meta分析. 2019.
[4] 中国知网. 肺气肿片随机对照试验文献计量分析. 2023.
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