发布于:2021-06-18
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
痛风患者可以适量食用红豆和薏米,但需注意二者均为中等嘌呤含量食物,急性发作期应限制摄入。红豆与薏米均非高嘌呤食材,在病情稳定期作为主食搭配食用通常不会显著升高血尿酸水平。
1、嘌呤含量判断:红豆属于中等嘌呤食物,每100克干红豆嘌呤含量约50至75毫克;薏米每100克嘌呤含量约25至50毫克,属于中低嘌呤范畴。二者均未达到每100克嘌呤超过150毫克的高嘌呤标准。
2、病情分期决定摄入量:急性发作期关节红肿热痛明显时,每日嘌呤总摄入宜控制在150毫克以内,此时红豆薏米应减量或暂停;缓解期血尿酸稳定在360微摩尔每升以下且无关节症状者,每日可食用红豆20至30克、薏米30至50克。
3、烹饪方式影响:红豆薏米煮粥或煮水时,嘌呤可部分溶于汤中。建议弃去部分汤汁或减少熬煮时间,避免饮用浓稠米汤,以降低实际摄入的嘌呤总量。
4、替代价值:红豆薏米富含膳食纤维和钾元素,有助于促进尿酸排泄和维持体重。用其替代部分精白米面,可减少高升糖指数食物对尿酸代谢的不利影响。
5、权威依据:根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,痛风患者每日嘌呤摄入应控制在200毫克以下,急性期控制在150毫克以下。红豆薏米在缓解期适量食用符合该原则。国家卫生健康委员会发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》亦指出,中低嘌呤的谷薯类可纳入日常膳食。
6、证据参考:一项纳入我国9个省份成年居民的流行病学调查显示,2018至2019年我国成人高尿酸血症患病率为14.0%,痛风患病率为1.1%(来源:中国疾病预防控制中心,2020年发布)。该数据提示痛风人群基数较大,饮食管理需求普遍。
红豆薏米并非降尿酸药物,不能替代规范治疗。合并肾功能不全者需限制红豆和薏米的摄入量,因二者钾、磷含量较高。食用期间应保证每日饮水量2000毫升以上,同时限制动物内脏、浓肉汤和酒精摄入。
否。急性发作期需将每日嘌呤摄入控制在150毫克以内,红豆和薏米均为中等嘌呤食物,此阶段应暂停食用,待关节症状完全缓解后再逐步恢复。
红豆薏米水能降尿酸吗?否。红豆薏米水不具备降低血尿酸的药理作用,其利尿效果可辅助尿酸排泄,但无法替代降尿酸药物,不能作为治疗痛风的主要手段。
痛风患者每天吃多少红豆薏米合适?缓解期血尿酸达标且无关节症状者,每日红豆20至30克、薏米30至50克较为适宜,同时需扣除当日其他主食的嘌呤负荷,避免总量超标。
薏米嘌呤含量比红豆低吗?是。薏米每100克嘌呤含量约25至50毫克,红豆约50至75毫克,薏米略低于红豆,但二者均属中等嘌呤范畴,食用时均需控制总量。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019). 中华内分泌代谢杂志, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版). 2024.
[3] 中国疾病预防控制中心. 中国成人高尿酸血症及痛风患病率流行病学调查报告. 2020.
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