发布于:2021-09-26
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性病是一组主要通过性接触传播的感染性疾病,不同病原体引起的症状差异较大,常见表现包括生殖器或肛周出现溃疡、丘疹、水疱、异常分泌物、排尿疼痛或烧灼感,部分感染在早期可无明显不适。
1、淋病与衣原体感染:男性常出现尿道口脓性或黏液性分泌物,伴排尿刺痛;女性多表现为宫颈分泌物增多、性交后出血或下腹隐痛,相当比例的女性感染者症状轻微甚至无症状,容易延误就诊。根据世界卫生组织2023年发布的估算数据,2020年全球15至49岁人群中新发衣原体感染约1.29亿例、淋病约8200万例。
2、梅毒:一期梅毒典型表现为感染部位出现单个、无痛、边界清楚的硬下疳,多见于外生殖器,可在数周内自行消退;二期梅毒可出现全身皮疹、掌跖斑疹、淋巴结肿大;若未经规范治疗,可进展为三期梅毒,累及心血管和神经系统。中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情数据显示,梅毒报告发病数长期位居乙类传染病前列。
3、生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染引起,外生殖器或肛周出现成簇小水疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,伴明显疼痛,首次发作可伴发热和腹股沟淋巴结肿大;病毒可潜伏于神经节,在免疫力下降时反复发作。
4、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染引起,外生殖器、肛周出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大呈菜花状、鸡冠状赘生物,一般无痛,部分可有瘙痒或异物感。
5、人类免疫缺陷病毒感染:急性期可出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似流感的表现,持续1至2周后缓解,随后进入无症状期,可持续数年,需通过血液检测才能确认感染状态。
6、滴虫性阴道炎:女性表现为阴道分泌物增多、呈黄绿色泡沫状、有异味,伴外阴瘙痒和排尿不适;男性感染者多无明显症状,但可作为传染源。
权威机构建议:世界卫生组织指出,出现生殖器溃疡、异常分泌物或排尿疼痛等症状时,应尽早到正规医疗机构接受检测,多数性病在规范治疗后可以控制或治愈,延误诊治可能增加并发症和传播风险。
否。多种性病在早期或整个病程中可无明显症状,例如衣原体感染和人类免疫缺陷病毒感染的无症状期,仅凭症状判断并不可靠,需通过实验室检测确认。
生殖器出现溃疡一定是梅毒吗?否。生殖器溃疡可由梅毒、生殖器疱疹、软下疳等多种病因引起,溃疡的形态、数量和疼痛程度各有差异,需结合病史和实验室检查明确诊断。
性病能通过日常接触传播吗?多数不能。淋病、梅毒、衣原体感染等主要通过性接触传播,一般握手、共用餐具、共用卫生间不会造成传播,但尖锐湿疣和生殖器疱疹可通过皮肤黏膜直接接触传播。
怀疑感染性病应该去哪个科室就诊?可前往皮肤性病科就诊,部分医院设有专门的性病门诊;女性也可到妇科就诊,出现尿道症状者可到泌尿外科就诊,最终由接诊医师安排相应检测。
性病治愈后还会再次感染吗?是。多数性病治愈后不产生持久免疫力,再次接触病原体仍可感染,例如淋病、衣原体感染和梅毒均可重复感染,因此治愈后仍需采取防护措施。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 2020年全球性传播感染估算报告. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 中国疾病预防控制中心官网.
[3] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 梅毒诊疗指南.
[5] 中华医学会皮肤性病学分会. 生殖器疱疹诊疗指南.
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