一氧化碳中毒后怎么急救？

一氧化碳中毒后应立即将中毒者转移至通风处并呼叫急救，同时保持呼吸道通畅，若呼吸心跳停止需立即进行心肺复苏。一氧化碳与血红蛋白结合力约为氧气的200倍以上，及时脱离中毒环境是急救成功的关键第一步，任何延误都可能加重脑损伤。

1、迅速脱离中毒环境：立即打开门窗通风，将中毒者转移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸道通畅。进入现场救援者需用湿毛巾捂住口鼻，并避免使用明火或电器开关，防止爆炸。

2、判断意识与呼吸：轻拍中毒者肩部并大声呼唤，观察胸廓有无起伏。若意识丧失且无正常呼吸，应立即开始心肺复苏，按压位置为两乳头连线中点，按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次。

3、立即拨打急救电话：在施救同时或由他人拨打120，清晰说明地址、中毒人数及中毒者状态。急救人员到达前持续监测呼吸和意识变化，不得随意给中毒者喂水或食物。

4、纠正缺氧：有条件时尽早给予高浓度氧气吸入。根据《中华人民共和国卫生行业标准 急性一氧化碳中毒诊断与治疗指南》（2019年版），中毒者应尽快接受高压氧治疗评估，即使意识清醒也需就医排查迟发性脑病。

5、警惕迟发性脑病：部分中毒者在意识恢复后2至40天可能出现记忆力下降、行走不稳、性格改变等表现。北京大学人民医院急诊科2021年发表的数据显示，重度一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生率约为10%至30%，早期高压氧治疗可降低该风险。

6、注意现场安全：禁止在中毒环境内拨打电话或按门铃，避免产生电火花。若中毒者出现抽搐，应在头部垫软物防止二次损伤，不要强行按压肢体。

一氧化碳中毒急救的核心是快速脱离环境、保持呼吸通畅并尽早接受专业治疗。中毒者即使症状轻微也需就医，因迟发反应可能在数天后出现。

常见问题

是。意识清醒仍可能存在脑缺氧损伤，需就医评估碳氧血红蛋白水平及是否需高压氧治疗，避免迟发性脑病。

否。现场可能存在高浓度一氧化碳，开灯或打电话产生的电火花可能引发爆炸，应到室外安全区域拨打电话。

中毒者无意识且无正常呼吸时立即做。按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，直至急救人员到达。

通常2至40天。表现为记忆力下降、行走不稳或性格改变，重度中毒者发生率约10%至30%，需尽早高压氧治疗。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 急性一氧化碳中毒诊断与治疗指南. 2019.

[2] 北京大学人民医院急诊科. 一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析. 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社, 2018.