发布于:2022-03-02
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
病毒性肺炎患者应佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,普通棉布口罩和带呼气阀的口罩不适合。患者佩戴口罩的核心目的是减少飞沫和气溶胶向外界扩散,同时兼顾自身防护,需保证口罩贴合面部、及时更换。
1、医用外科口罩:适用于病情稳定、日常就医或居家隔离的病毒性肺炎患者,对飞沫的过滤效率不低于百分之三十,符合YY 0469行业标准,建议每4小时更换一次。
2、医用防护口罩:适用于气管插管、雾化吸入、气管切开等产生气溶胶操作的环境,或住院期间与医护人员近距离接触时,过滤效率不低于百分之九十五,符合GB 19083国家标准,建议每4小时更换一次,污染或潮湿时立即更换。
3、禁止使用带呼气阀的口罩:呼气阀为单向设计,佩戴者呼出的气体未经过滤直接排出,无法阻挡病毒随飞沫扩散,病毒性肺炎患者不应使用。
4、不推荐棉布口罩和海绵口罩:此类口罩无过滤层,对颗粒物和飞沫的阻隔能力有限,不能作为病毒性肺炎患者的防护选择。
5、佩戴操作步骤:佩戴前清洁双手,将口罩有颜色面朝外、金属条朝上,覆盖口鼻及下颌,按压金属条使其贴合鼻梁,检查边缘是否漏气。摘除时只接触耳带,不触碰口罩外表面,摘后立即洗手。
世界卫生组织在2020年发布的口罩使用指南中指出,疑似或确诊呼吸道病毒感染者应佩戴医用口罩,以控制传染源。中国疾病预防控制中心在2023年发布的公众佩戴口罩指引中同样明确,呼吸道传染病患者外出或就医时应佩戴医用外科口罩或医用防护口罩。一项发表于2020年《中华流行病学杂志》的研究对某医院隔离病区进行观察,结果显示,在未规范佩戴口罩的病毒性肺炎患者中,同病室近距离接触者的感染风险明显高于规范佩戴医用外科口罩的患者群体。
口罩需要根据场景调整。病情稳定、居家单间隔离者,离开房间时佩戴医用外科口罩即可;住院期间接受气溶胶操作或进入重症监护区域,需更换为医用防护口罩。口罩出现破损、潮湿或被分泌物污染时,防护性能下降,应立即更换。
病毒性肺炎患者应选用医用外科口罩或医用防护口罩,不选带呼气阀及棉布类口罩,并做到规范佩戴、按时更换。
能。医用外科口罩可阻挡大部分飞沫,正确佩戴并保持距离、通风,能降低家人感染风险,但无法完全消除。
病毒性肺炎患者戴N95口罩是否比医用外科口罩更好?否。N95口罩密闭性强,呼吸阻力大,患者佩戴可能加重不适,日常场景医用外科口罩即可,气溶胶操作时才需医用防护口罩。
病毒性肺炎患者戴带呼气阀的口罩可以吗?否。呼气阀使呼出气体未经过滤直接排出,不能阻挡病毒扩散,应改用无阀医用外科口罩或医用防护口罩。
病毒性肺炎患者口罩多久换一次?病情稳定者每4小时更换一次;口罩潮湿、破损或被分泌物污染时立即更换,更换后清洁双手。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 关于在新型冠状病毒背景下使用口罩的建议. 2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 公众佩戴口罩指引. 2023.
[3] 中华人民共和国医药行业标准. 医用外科口罩 YY 0469.
[4] 中华人民共和国国家标准. 医用防护口罩 GB 19083.
[5] 中华流行病学杂志. 医疗机构内呼吸道传染病口罩防护效果观察. 2020.
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