急性颅内压增高为什么会引起血压上升

2024-08-05
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:

急性颅内压增高时,可能会引起血压上升,这背后的机制主要涉及到中枢神经缺血反射受压时,会影响到自主神经系统的功能。

具体来说,颅内压增高会刺激延髓中的血管运动中枢,导致交感神经活动增强。交感神经系统的激活会促使外周血管收缩,从而导致血压上升。同时,颅内压增高还可能通过压迫第九和第十脑神经(即迷走神经)影响心率,通常表现为心率减慢。

在临床表现上,急性颅内压增高所致的高血压和心率减慢是Cushing三联征的一部分,另一个症状是呼吸模式的改变。这种反射性的生理反应本质上是身体试图保持脑部的血流,防止因颅内压过高导致的脑缺血和脑细胞损伤。

如果颅内压持续升高不受控制,可能导致更严重的神经系统损伤甚至生命危险,因此需要及时的医疗干预来降低颅内压,恢复正常的生理平衡。

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