发布于:2023-05-22
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
目前没有单一食物能确保防治胃癌,但增加新鲜蔬菜水果、全谷物及豆类摄入,同时限制高盐、腌制和熏烤食品,有助于降低胃癌发生风险。胃癌防控依赖膳食整体模式,而非某种特定食材。
1、增加新鲜蔬菜水果摄入:多项病例对照研究提示,每日摄入足量新鲜蔬菜和水果与胃癌风险下降相关。世界癌症研究基金会2018年发布的《饮食、营养、身体活动与癌症报告》指出,非淀粉类蔬菜和水果的摄入可能降低胃癌风险,尤其是对贲门以外的胃癌。建议每日蔬菜摄入300至500克,水果200至350克,深色蔬菜占一半。
2、保证全谷物和豆类摄入:全谷物富含膳食纤维、B族维生素和多种植物化学物。一项纳入超过50万参与者的欧洲癌症与营养前瞻性调查队列研究显示,膳食纤维摄入量较高者胃癌风险呈下降趋势。日常可用燕麦、糙米、全麦等替代部分精白米面,每日全谷物和杂豆摄入50至150克。
3、限制高盐与腌制食品:高盐饮食可直接损伤胃黏膜,增加幽门螺杆菌感染后的致癌风险。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)指出,中国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远高于世界卫生组织建议的5克以下。咸菜、腊肉、咸鱼等腌制食品应尽量少吃,每日食盐摄入不超过5克。
4、减少熏烤和油炸食品:熏烤过程中产生的多环芳烃和杂环胺类物质具有致癌性。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,减少熏烤、油炸和高温煎炸食物的摄入频率,每月不超过2次。
5、增加豆制品和奶类:大豆及其制品含异黄酮等成分,部分流行病学研究提示其摄入与胃癌风险降低存在关联。每日可摄入相当于25至35克大豆的豆制品,奶类300至500克。
6、补充维生素和矿物质:维生素C、β-胡萝卜素、硒等抗氧化营养素可能有助于保护胃黏膜。新鲜蔬果是这些营养素的主要来源,必要时在医生指导下合理补充,但不应依赖补充剂替代天然食物。
7、控制幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是胃癌的Ⅰ类致癌因子。中国幽门螺杆菌感染率约为50%,根除治疗可显著降低胃癌发生风险。共餐时使用公筷、分餐有助于减少交叉感染。
一项发表于《柳叶刀·肿瘤学》2019年的全球疾病负担研究分析显示,2017年全球约有13.9%的胃癌新发病例可归因于高盐饮食和低水果摄入等膳食因素。该研究同时指出,改善膳食结构对胃癌的预防作用在幽门螺杆菌高感染地区尤为明显。
新鲜蔬果、全谷物和豆类为主的膳食模式,配合限制盐腌熏烤食品,可降低胃癌风险。食物不能替代规范筛查和幽门螺杆菌根除治疗。
否。大蒜含硫化合物等成分,部分研究提示可能有益,但证据不足以支持单靠吃大蒜预防胃癌,仍需以整体膳食和根除幽门螺杆菌为主。
每天吃多少蔬菜对胃有保护作用?建议每日300至500克新鲜蔬菜,其中深色蔬菜占一半,水果200至350克,同时限制腌制和熏烤食品,才能对胃形成保护。
幽门螺杆菌感染者需要调整饮食吗?是。感染者应减少高盐和腌制食品摄入,增加新鲜蔬果,并接受规范根除治疗,饮食调整不能替代药物治疗。
全谷物对防治胃癌有帮助吗?是。全谷物富含膳食纤维和多种植物化学物,较高摄入量与胃癌风险下降相关,建议每日摄入50至150克全谷物和杂豆。
维生素补充剂能替代蔬果防胃癌吗?否。天然蔬果中的多种成分协同作用,补充剂不能替代,应优先通过新鲜蔬果和全谷物获取营养素。
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、身体活动与癌症报告. 2018.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[4] 全球疾病负担研究. 柳叶刀·肿瘤学. 2019.
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