发布于:2023-06-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
玻尿酸并非单纯往脸上打针,其本质是向皮肤或皮下组织注射透明质酸填充剂,用于改善皱纹、塑形或补水,属于医疗美容操作,须由具备资质的医师在正规机构完成。
1、成分属性:玻尿酸即透明质酸,是人体皮肤、关节滑液中天然存在的多糖成分,具有结合水分的能力,注射用产品为交联或非交联的透明质酸凝胶。
2、作用层次:注射深度因目的而异,改善细纹多注入真皮浅层,塑形如下巴、鼻梁多注入真皮深层或骨膜上层,不同层次对应不同分子量与交联度。
3、维持时间:非交联产品在体内数天至数周被代谢,交联产品依据交联程度通常维持6至18个月,个体差异受代谢速度、注射部位活动度影响。
4、操作流程:面诊评估、签署知情同意、清洁消毒、标记注射点、局部麻醉、分层注射、按压塑形、术后观察,全流程约30至60分钟。
依据国家药品监督管理局2022年发布的医疗器械警戒信息,注射用透明质酸钠凝胶属于第三类医疗器械,须取得注册证方可上市。中国整形美容协会2021年发布的行业调研显示,在非正规场所接受注射后出现血管栓塞、皮肤坏死等并发症的案例占比明显高于正规医疗机构。血管栓塞是严重并发症之一,透明质酸误入血管可导致局部组织缺血,眼周注射误入视网膜动脉甚至可能造成视力损害。
1、并非所有玻尿酸都用于面部:关节腔内注射用透明质酸钠用于膝骨关节炎,属于骨科治疗范畴,与面部注射产品在交联度、无菌级别、分子量上均不同。
2、并非注射后即刻定型:交联产品注射后存在吸水膨胀过程,通常1至2周趋于稳定,期间形态可能略有变化。
3、并非人人适用:妊娠期、哺乳期、注射区域存在感染、对透明质酸或利多卡因过敏、自身免疫性疾病活动期等情况不宜注射。
注射后24小时内避免按压、高温环境与剧烈运动,48小时内避免饮酒,1周内避免注射区域按摩与射频类项目。出现持续发白、剧痛、视力异常须立即就医。
玻尿酸注射是医疗行为而非普通护肤,核心在于明确其填充与塑形用途,选择正规机构与有资质医师,并充分认知血管栓塞等风险。
是。注射用透明质酸钠凝胶按第三类医疗器械管理,须由具备资质的医师在取得医疗机构执业许可证的场所操作,生活美容院不得开展。
玻尿酸注射后能永久保持吗?否。透明质酸可被体内透明质酸酶逐步降解,交联产品通常维持6至18个月,之后需再次评估是否补充注射。
玻尿酸可以用于膝关节吗?可以。关节腔内注射用透明质酸钠用于膝骨关节炎的黏弹性补充治疗,属骨科范畴,产品规格与面部注射用凝胶不同,不可混用。
注射玻尿酸后出现皮肤发白怎么办?立即停止注射并就医。皮肤发白可能提示血管受压或栓塞,需由医师评估是否使用透明质酸酶溶解,延误处理可能造成组织坏死。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 医疗器械警戒信息. 2022
[2] 中国整形美容协会. 医疗美容行业调研报告. 2021
[3] 中华医学会整形外科学分会. 透明质酸注射填充技术专家共识. 中华整形外科杂志
[4] 国家药品监督管理局. 注射用透明质酸钠凝胶注册技术审查指导原则
[5] 中华医学会骨科学分会. 膝骨关节炎诊疗指南
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