痞满中医辨证论治

病情描述: 痞满中医辨证论治

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吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

病情分析:痞满是一种以胃脘部胀满、压痛为特征的症状,可由多种原因引起。中医辨证论治痞满,强调对症治疗和个体化方案,通过调理脏腑功能、疏通气机等手段来缓解症状。

1.病因病机:饮食不节:暴饮暴食、过食生冷、辛辣等,损伤脾胃。情志失调:情绪波动影响肝的疏泄功能,进而影响脾胃。外感六淫:寒湿、暑湿等外邪侵袭,引起脾胃功能失常。

2.辩证分型及治疗:脾胃虚弱型:表现为胃脘胀满隐痛、喜温怕凉、四肢乏力。治法以健脾益气、和胃降逆为主。常用方剂如香砂六君子汤。食积内停型:症见胃脘胀痛、嗳腐吞酸、便秘或腹泻。治法以消食导滞、和胃降逆为主。可用保和丸加减。肝气犯胃型:症见胃脘胀痛、嗳气频作、易怒烦躁。治法疏肝理气、和胃止痛。选用柴胡疏肝散。湿热中阻型:症见胃脘胀满疼痛、苔黄腻、口苦黏腻。治法清热化湿、理气和中。常用平胃散合黄连温胆汤。寒邪客胃型:症见胃脘冷痛、得温则舒、呕吐清水。治法温中散寒、和胃止痛。选用良附丸加减。

3.其他治疗方法:针灸疗法:选取足三里、中脘、内关等穴位进行针刺治疗,具有调理脾胃、疏通经络之效。饮食调理:建议避免生冷、辛辣食物,注意饮食规律,少食多餐,以减轻胃肠负担。心理调适:保持心情舒畅,避免过度紧张和压力,调节情志对缓解痞满也有积极作用。

中医通过辨证分型,对痞满进行个体化治疗,强调调理脾胃功能、疏通气机、改善生活方式等综合措施,可以有效缓解痞满症状。

2024-09-30