发布于:2020-07-31
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
风寒感冒的常用中成药需根据具体证型选择,不存在适用于所有情况的“五大常用药”固定名单。临床常用者包括感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸、通宣理肺丸等,均需在医师或药师指导下辨证使用。
1、感冒清热颗粒:适用于外感风寒、内有郁热者,表现为恶寒发热、头痛身痛、鼻流清涕兼见咽干口苦。国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部收录该品种,功能为疏风散寒、解表清热。
2、正柴胡饮颗粒:适用于外感风寒初起,症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛。该方源于明代《景岳全书》所载正柴胡饮,现代制成颗粒剂型,便于服用。
3、荆防颗粒:适用于风寒感冒挟湿者,表现为头重身痛、恶寒无汗、鼻塞声重、咳嗽痰白。处方以荆芥、防风为主药,功在发汗解表、散风祛湿。
4、九味羌活丸:适用于外感风寒湿邪兼有里热者,症见恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦微渴。该方出自金代张元素《此事难知》,为解表祛湿代表方。
5、通宣理肺丸:适用于风寒束肺所致感冒咳嗽,表现为发热恶寒、咳嗽痰白、鼻塞流涕、头痛无汗、肢体酸痛。功能为解表散寒、宣肺止嗽。
风寒感冒辨证核心为恶寒重、发热轻、无汗、鼻流清涕、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白、脉浮紧。据中国中医药出版社《中医内科学》教材所述,感冒辨证首分风寒、风热、暑湿等证型,治法各异。国家卫生健康委员会2022年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中,亦将风寒束表证列为临床常见证型之一,推荐使用疏风散寒类方药,提示辨证论治在呼吸道感染性疾病中的实际应用价值。
中成药选用前应经中医师或药师辨证,避免风寒风热误用。服药期间忌食生冷、油腻食物。若服药3天后症状无缓解,或出现高热、咳吐黄痰、咽痛加重等表现,应及时就医。儿童、孕妇、哺乳期妇女及慢性病患者的用药需遵医嘱,不宜自行长期服用。
风寒感冒用药重在辨证,常用中成药各有适应症,需在专业人员指导下选用,切勿仅凭药名自行判断。
风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、舌苔薄白为主;风热感冒则以发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕、咽痛、舌苔薄黄为特征。两者治法相反,需辨证准确。
感冒清热颗粒是治风寒还是风热?是治风寒。感冒清热颗粒适用于外感风寒、内有郁热证,表现为恶寒发热、头痛身痛、鼻流清涕兼咽干口苦,属于风寒感冒范畴,不宜用于纯风热感冒。
风寒感冒药可以自行购买服用吗?否。中成药需辨证选用,自行购买易出现风寒风热误用。建议在中医师或药师指导下选择,尤其儿童、孕妇及慢性病患者更应谨慎。
服药后症状没有缓解怎么办?若服药3天后症状无缓解,或出现高热、咳吐黄痰、咽痛加重等表现,应停止自行用药并及时就医,由医师重新评估证型与治疗方案。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 张伯礼,吴勉华. 中医内科学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版). 2022.
[4] 张景岳. 景岳全书. 明代.
[5] 张元素. 此事难知. 金代.
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