乳腺癌穿刺活检发现转移,术后为何未见淋巴转移

2025-07-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌穿刺活检发现转移而术后未见淋巴结转移可能有多种原因,包括穿刺样本误差、肿瘤生物学特性及术后处理等方面。

1.穿刺样本误差:在乳腺癌的诊断过程中,穿刺活检是常用的方法之一,但它并不是百分之百精确。活检结果显示转移可能是由于取样位置或方法导致的误差。穿刺样本可能包含一些与正常组织不同的细胞,这些细胞的形态或标记物提示有转移,但手术后的完整病理检查却未能验证这种情况。

2.肿瘤生物学特性:乳腺癌是一种具有异质性的疾病,肿瘤细胞的转移能力可以因个体差异而有所不同。有些患者即使活检显示有转移迹象,实际在手术中并未发现淋巴结转移。这可能与肿瘤的生长速度、侵袭力以及机体免疫系统对肿瘤的反应有关。

3.术后处理:手术后的病理检查较为全面,可以更准确地评估肿瘤是否存在扩散至淋巴结。术后处理包括详细的淋巴结检测,有时在穿刺活检阶段未检测到的微小转移可能会被术后处理识别出来,或者术前活检的转移细胞并没有形成实质性转移。

在乳腺癌治疗过程中,活检和术后病理检查都是重要环节,各自具有不同的敏感性和特异性。在诊断和治疗决定过程中,需要结合各种检查结果进行综合评估,以便制定最合适的治疗方案。淋巴转移的情况直接影响术后治疗选择,因此术后病理报告非常关键。

免费咨询