邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术治疗:对于两个结节,每个1.5厘米,手术切除通常是首选。可以选择乳房保留手术(如肿瘤切除术)或乳房切除术,具体取决于结节位置、患者偏好以及其他临床因素。
2.放疗:术后放疗是常见的辅助治疗方式,尤其是在乳房保留手术后。放疗有助于降低局部复发风险,特别是在存在淋巴结转移的情况下。
3.化疗:淋巴转移通常提示更高的复发风险,因此化疗可能会被推荐。根据肿瘤的分子特征和病理指标,可以选择不同的化疗方案,以帮助减少远处转移的风险。
4.激素治疗:如果癌细胞表达激素受体(如雌激素受体),则激素治疗会成为一种重要的长期管理策略。这通常包括药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。
5.靶向治疗:若肿瘤出现HER2过表达,靶向治疗如曲妥珠单抗可能是有效的补充治疗,进一步改善预后。
多学科团队合作在浸润性乳腺癌的管理中至关重要,以提供个性化的治疗计划。通过综合评估患者的总体健康状况、肿瘤特性及个人偏好,可以制定最优化的治疗方案。持续的随访与监测对于及时发现潜在复发具有重要意义。