于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.手术:对于单个或少量脑转移病灶,特别是当病灶造成明显症状或威胁生命时,手术切除可能是有效方法。手术可以迅速缓解症状,并且有助于进行病理诊断。
2.放射治疗:立体定向放射治疗是一种精确的放疗技术,适用于数量较少、体积较小的脑转移瘤。全脑放射治疗则用于多发性脑转移,但可能带来认知功能下降风险。
3.化疗与靶向治疗:某些化疗药物和分子靶向药物能够穿过血脑屏障,对脑转移病灶产生作用。例如,对于EGFR基因突变或ALK重排的患者,特定靶向药物能显著提高疗效。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在一些肺癌脑转移患者中显示出一定疗效,但疗效差异较大,需要根据具体情况评估。
治疗的选择应综合考虑病人的整体健康状况、肺癌的分子特征、脑转移的数量和位置,以及患者的个人治疗意愿。多学科团队合作能够帮助制定最适合的个体化治疗方案。