魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.糖耐量试验通常包括空腹测定血糖,然后饮用标准的葡萄糖溶液(成人一般为75克),随后分别在30分钟、60分钟、120分钟后测定血糖水平,全程记录其变化趋势。在正常情况下,血糖在饮用葡萄糖溶液后会迅速升高,峰值通常出现在30分钟至60分钟之间,之后持续下降,到120分钟时趋近于空腹血糖水平。
2.血糖下降的主要机制在于胰岛素的分泌和作用。胰岛素是由胰腺β细胞分泌的一种激素,它促进组织对葡萄糖的摄取,同时抑制肝脏内源性葡萄糖生成,从而降低血糖浓度。在健康个体中,胰岛素分泌及时且充分,能够迅速纠正高血糖状态。
3.如果试验中发现血糖下降过慢或者120分钟时仍未接近空腹水平,可能提示胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性下降,这两者均为糖尿病前期或糖尿病的重要表现。当血糖在试验过程中下降到异常低水平,甚至出现低血糖症状,则需进一步评估是否存在胰岛功能异常或其他疾病。
4.个体差异也会影响血糖下降的速度。例如年龄增大、体重指数升高以及身体活动减少都可能导致胰岛素敏感性降低,进而影响血糖下降的趋势。某些药物如类固醇激素也可能干扰试验结果。
糖耐量试验是一项敏感的诊断检查,可以有效评估胰岛功能及糖代谢水平。试验过程中任何不符合正常趋势的变化均需结合临床背景进行综合分析,以便早期发现潜在问题并采取必要措施。
