胃癌手术后未能完全切除应如何处理

2025-07-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:在胃癌手术后未能完全切除的情况下,通常需要进行综合治疗以管理病情,提高生活质量和生存率。

1.辅助化疗:辅助化疗是胃癌手术后常用的方法之一,以杀死剩余的癌细胞。研究表明,化疗可以延长患者的无病生存期和总生存期。常用的药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等。

2.放射治疗:对于局部残留病灶或无法完全切除的区域,放射治疗可以帮助减少肿瘤负荷并控制疾病进展。放疗可以与化疗联合使用,提高疗效。

3.靶向治疗:对于部分胃癌患者,尤其是HER2阳性者,靶向药物如曲妥珠单抗可以作为标准治疗的一部分。靶向治疗通过特异性地攻击癌细胞,从而减少对正常细胞的损害。

4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在某些晚期胃癌中显示出一定的疗效。这种治疗方式通过激活机体免疫系统来识别和攻击癌细胞。

5.支持治疗:营养支持、镇痛治疗、心理支持等是重要的组成部分,旨在改善患者的总体健康状况和生活品质。

6.定期随访:在手术后,应进行定期检查,如影像学检查和肿瘤标记物监测,以早期发现潜在的复发或转移。

在面临胃癌手术后未能完全切除的情况时,通过结合多种治疗手段,可以有效管理疾病,延长生存时间。患者应定期与医疗团队沟通,以选择最适合的个体化治疗方案。

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