肺癌免疫治疗后CT检查显示肿瘤增大如何处理

病情分析：在进行肺癌的免疫治疗后，CT检查显示肿瘤增大并不一定意味着疾病进展。这种情况可能是免疫治疗引起的一种假性进展现象。在处理这种情况时，需要仔细评估病情。

1.假性进展：免疫治疗有时会导致肿瘤看似增大的现象，这是因为免疫细胞浸润到肿瘤位置，而不是肿瘤本身的真实增长。此类现象在接受免疫治疗的患者中约占5%-10%。

2.真正进展：如果确诊为真正的肿瘤进展，则可能需要调整治疗方案，这可能包括更换其他类型的治疗如化疗、靶向治疗或加入其他免疫治疗药物。

3.监测和随访：可以采取密切监测的策略，通过进一步的影像学检查和临床评估来观察肿瘤变化趋势。有时短时间内重复CT或使用其他影像技术如PET-CT以帮助区分假性与真正进展。

4.多学科会诊：邀请肿瘤科、放射科及其他相关专科医生共同讨论，以制定最合适的个体化治疗方案。

在面对肿瘤增大的CT结果时，需结合临床症状和多方面的医学评估，以准确判断病情并选择适当的治疗措施。同时，应继续进行定期检查，以便及时调整治疗计划。