耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.感染风险:腰椎穿刺过程中,针头需要通过皮肤进入到脊髓腔,这可能引起局部感染。虽然这种情况比较少见,大约发生概率为0.01%至0.05%,但依然需要严格无菌操作来预防。
2.出血风险:腰椎穿刺可能会损伤血管,引起局部出血或形成血肿。这种情况发生的概率较低,但在存在凝血功能障碍或使用抗凝药物的患者中,风险会有所增加。
3.头痛:腰椎穿刺后常见的不良反应之一是穿刺后头痛,发生率为10%至30%。这种头痛通常在几天内自行缓解,但在某些情况下可能需要特殊治疗。
4.脑疝风险:对于存在颅内高压的脑炎患者,腰椎穿刺前未进行充分检查可能导致脑疝的发生。这是一种严重并发症,尽管发生概率非常低,但一旦发生则危及生命。
5.神经损伤:在极少数情况下,腰椎穿刺可能会直接损伤神经根,导致疼痛、感觉异常或其他神经系统症状。
腰椎穿刺是一项相对安全的操作,但也需要谨慎评估其适应症和禁忌症。在专业医生的指导下,遵循严格的操作规范,可以最大限度地减少风险。
