胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物控制:癫痫患者通常通过抗癫痫药物来控制发作。临床数据显示,约3-5%的癫痫女性在怀孕期间可能会面临药物对胎儿的潜在风险。在计划怀孕前需要与医生详细讨论,可能需要调整药物种类或剂量。
2.遗传风险:癫痫具有一定的遗传倾向。研究表明,父母一方患有癫痫,孩子罹患癫痫的概率为5-10%。但大多数癫痫类型不会直接遗传,具体情况需要根据家族病史和癫痫类型进行评估。
3.妊娠期管理:怀孕期间要定期进行产检和神经科随访,以监测母亲的癫痫控制情况和胎儿的发育状况。数据显示,约25%的癫痫女性在怀孕期间发作频率可能增加,需要及时调整治疗方案。
4.叶酸补充:抗癫痫药物可能会影响叶酸代谢,增加神经管缺陷的风险。建议癫痫女性在怀孕前至少三个月开始补充叶酸,剂量一般为每日0.4-4毫克,根据具体药物种类和剂量由医生决定。
5.分娩方式:大多数癫痫女性可以自然分娩,但需要在有经验的医院进行,以便在必要时能迅速采取应急措施。剖宫产的需求主要取决于产妇的具体情况和产程进展。
长期服用抗癫痫药物的女性是可以生育健康孩子的,但需要在专业医生的指导下进行全面的计划和管理。