吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.非甾体抗炎药(NSAIDs):这类药物常用于减轻炎症和疼痛。常见的非甾体抗炎药有布洛芬、双氯芬酸和萘普生等。这些药物通过抑制环氧合酶(COX)酶,从而减少前列腺素的生成,进而缓解炎症和疼痛。长期使用需注意其对胃肠道和心血管系统的副作用。
2.肌肉松弛剂:这种药物如巴氯芬和环苯扎林,可用于缓解由于腰椎间盘突出导致的肌肉痉挛,通过降低骨骼肌兴奋性来达到放松效果。其副作用可能包括嗜睡、头晕和口干等。
3.镇痛药:对于严重的疼痛,可以使用更强效的镇痛药,如阿片类药物,包括羟考酮和吗啡。这些药物作用于中枢神经系统,通过改变大脑和脊髓对疼痛信号的感知,来达到止痛效果。长期使用需警惕成瘾风险和其他副作用,如便秘、恶心等。
4.神经病理性镇痛药:对于伴有神经根性疼痛的患者,可能需要使用如加巴喷丁或普瑞巴林等药物,这些药物通过调节钠离子通道和钙离子通道,直接作用于神经元,从而有效缓解神经源性疼痛。
药物治疗仅为腰椎间盘突出的症状管理手段之一,不能替代其他必要的治疗方法,如物理治疗、生活方式调整和手术干预。任何药物的使用均应在医生指导下进行,以确保安全和疗效。
