袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
抗抑郁药物:如阿米替林、去甲替林。这些药物不仅能缓解抑郁症状,还具有镇痛效果。
抗癫痫药物:加巴喷丁和普瑞巴林是常见的选择,它们能够减少神经痛的感觉。
局部麻醉剂:如利多卡因贴片,可以直接应用于疼痛区域,提供局部麻醉效果。
阿片类药物:适用于严重疼痛,但必须严格遵医嘱使用,以避免成瘾风险。
2.非药物疗法:
神经阻滞:如硬膜外注射或周围神经阻滞,可暂时缓解疼痛。
理疗:包括热疗、冷疗、超声波治疗等,有助于减轻疼痛和炎症。
针灸:通过刺激特定穴位,可以缓解疼痛,改善身体整体状况。
行为疗法:认知行为疗法可以帮助患者调整对疼痛的心理反应,从而减轻痛苦。
3.生活方式改变:
定期锻炼:温和的运动如散步、游泳,有助于增强体质,缓解压力。
健康饮食:均衡饮食,富含维生素和矿物质,能提高免疫力,促进康复。
避免压力:过大的心理压力会加重疼痛,应学会放松,如练习瑜伽或冥想。
4.辅助工具和设备:
电刺激疗法:经皮神经电刺激装置可以中断疼痛信号的传递,提供短期缓解。
支持性护理:如佩戴支具或使用辅助器械,能够减轻身体负担,防止二次损伤。
尽管PHN可能需要长期管理,通过综合治疗和积极的生活方式调整,大多数患者都能显著减轻疼痛,改善生活质量。