管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.第I期:癌症局限于结肠壁的最内层(黏膜层)或稍微侵入到中间层(肌层)。
2.第II期:癌症已经侵透结肠壁,但尚未扩散到邻近的淋巴结。根据侵透的深度和范围,II期又可分为IIA、IIB和IIC三个亚组。
3.第III期:癌症已经扩散到附近的淋巴结,但尚未转移到远处器官或组织。根据淋巴结受累的数量和范围,III期又可细分为IIIA、IIIB和IIIC。其中:
IIIA期:癌症已经扩散至1-3个区域淋巴结,但原发癌仍然在较浅层次(如仅限于结肠壁的黏膜层或肌层)。
IIIB期:癌症已经扩散至4个及以上区域淋巴结,同时原发癌已侵透结肠壁的更深层次。
IIIC期:癌症已经扩散至7个及以上区域淋巴结。
4.第IV期:癌症不仅扩散到淋巴结,还扩散到远处器官,如肝脏、肺等。这一阶段被称为转移性结肠癌。
所以,当乙状结肠癌转移到淋巴结时,通常属于第III期。这一时期的治疗和预后与是否存在更多淋巴结受累以及癌症侵透结肠壁的深度密切相关。