管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
肛管切开术:对于严重的肛裂或肛门狭窄,通过外科手术切开狭窄的部分,能有效改善肛门松弛度。
内括约肌切断术:通过切断一部分内括约肌,降低肛门压力,常用于慢性肛裂患者。
肛门成形术:重建肛门结构,提高其功能性和松弛度。
2.药物治疗:
局部麻醉剂:应用局部麻醉膏如利多卡因,缓解疼痛并放松括约肌。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平软膏,通过减少肌肉张力来帮助扩肛。
肛门栓剂:含有甘油或其他润滑剂,有助于减轻便秘,方便排便,减缓扩肛过程中的不适。
3.物理治疗:
扩肛器:使用专用的扩肛器具逐步增加肛门的弹性和松弛度,通常需要在专业医生指导下进行。
温水坐浴:每天进行15-20分钟的温水坐浴,有助于放松肛门括约肌,减轻痉挛。
肛门指扩法:通过用手指逐步扩展肛门口,以达到扩肛效果,需使用润滑剂并在专业指导下进行。
以上方法应根据病情轻重和患者个体差异选择,不能盲目自行操作。手术治疗适用于严重病例,而药物和物理治疗则适合早期或轻度症状患者。注意遵循医嘱,并保持良好卫生习惯,避免感染和并发症。