管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.诊断和分期:结肠癌晚期一般指的是癌症已经扩散到远处器官(如肝脏或肺),即IV期。确诊后,医生会进行详细的病理检查和影像学检查,以确定癌症的具体情况。
2.治疗方案:
化疗:化疗是晚期结肠癌最常用的治疗方法,通过药物抑制癌细胞的生长和扩散。常见的化疗方案包括FOLFOX和FOLFIRI等。
靶向治疗:靶向治疗利用特定药物直接作用于癌细胞的特异性靶点,减少对正常细胞的损害,如贝伐单抗、西妥昔单抗等。
免疫治疗:免疫治疗通过增强机体的免疫反应来对抗癌细胞,目前在部分患者中显示出良好的效果,比如PD-1/PD-L1抑制剂。
手术:如果癌症扩散范围有限且患者身体条件允许,有时可以通过手术切除转移灶,提高生存率。
放疗:放射治疗有助于减轻疼痛等症状,通常作为一种辅助治疗手段。
3.生存率:根据不同的统计数据,晚期结肠癌患者的5年生存率大约为10%-15%。个体差异较大,部分患者通过综合治疗可以获得更长的生存时间。
4.支持性治疗:针对晚期癌症,支持性治疗非常重要,包括疼痛管理、营养支持和心理护理等,有助于提高患者的生活质量。
所以,尽管结肠癌晚期难以完全治愈,但多种治疗手段的综合应用能够显著延长患者寿命并改善生活质量。