沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.FT4水平升高:甲状腺激素是由甲状腺产生的一种重要激素,包括T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(四碘甲状腺原氨酸)。游离甲状腺素(FT4)是与蛋白质不结合的部分,能够直接参与机体代谢活动。FT4升高表明体内游离甲状腺素浓度过高,可能影响新陈代谢率、心率和体温等。
2.TSH水平降低:TSH由垂体分泌,用于调节甲状腺激素的产生。当血液中甲状腺激素水平过高时,负反馈机制导致TSH分泌减少。TSH降低是因为体内已经有足够甚至过量的甲状腺激素,不再需要垂体进一步刺激甲状腺分泌更多激素。
3.常见原因:
甲状腺毒症:可能由于Graves病、自身免疫性疾病引起。
甲状腺炎:如亚急性甲状腺炎,会导致甲状腺激素短时间内大量释放。
过量摄入甲状腺激素药物:某些患者可能因甲状腺功能减退症误服过量药物。
4.症状:常见症状包括心悸、焦虑、出汗增多、消瘦、食欲增加以及手部震颤等。不同患者的症状表现可能有所不同。
5.诊断和治疗:诊断需要综合考虑实验室检查结果和临床症状,并可能通过进一步的影像学检查(如甲状腺超声、放射性碘吸收试验)确认。治疗措施可能包括药物治疗(抗甲状腺药物)、放射性碘治疗或手术切除一部分甲状腺组织。
保持定期监测甲状腺功能,听从医生指导,及时调整治疗方案对管理甲状腺功能异常至关重要。