血压57/117或70，正不正常

血压57/117或70是否正常，取决于该数值对应的是收缩压还是舒张压。若57为舒张压、117为收缩压，则舒张压明显偏低；若70为舒张压、117为收缩压，则处于正常偏低范围，需结合症状判断。

血压数值的基本判读

1、正常成人血压范围：收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压低于90/60毫米汞柱可判定为低血压。

2、117/57毫米汞柱的判读：收缩压117毫米汞柱在正常范围内，舒张压57毫米汞柱低于60毫米汞柱的下限，属于舒张压偏低。若为偶发测量且无不适，可能与测量体位、进餐后或情绪放松有关；若反复出现，需排查原因。

3、117/70毫米汞柱的判读：收缩压117毫米汞柱与舒张压70毫米汞柱均处于正常区间，属于正常血压偏低水平，常见于体型偏瘦的青年女性、长期运动人群，通常不构成健康风险。

4、低血压的伴随症状：头晕、黑矇、乏力、心悸、站立时眼前发花。无症状者多无需干预；出现上述症状，尤其体位改变时加重，需就医评估。

5、测量注意事项：测量前静坐5分钟，避免饮酒、咖啡及剧烈运动；同一侧手臂连续测量2至3次，间隔1分钟，取平均值。单次读数不足以判定血压状态。

6、需要警惕的情况：血压持续低于90/60毫米汞柱，或伴随意识模糊、胸痛、少尿、皮肤湿冷，提示可能存在休克、失血、严重感染或心脏问题，需立即就诊。

流行病学参考

中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，低血压的流行病学数据相对有限，但体位性低血压在老年人群中并不少见。血压判读需结合年龄、基础疾病与用药情况综合判断，单凭一次读数不能确定健康状态。

处理原则

无症状的血压偏低通常无需特殊处理，可适当增加饮水量、避免长时间站立、起床时动作放缓。若正在服用降压药物，出现偏低读数需由医生评估是否调整方案，不可自行停药或改量。反复头晕或晕厥者应完成血常规、心电图、动态血压监测等检查。

血压117/57毫米汞柱提示舒张压偏低，血压117/70毫米汞柱属于正常偏低；是否异常取决于症状与重复测量结果，无症状者多可观察，有症状者需就医排查。

常见问题

否。无症状的舒张压偏低通常不需药物干预，建议复测并记录，若反复头晕或乏力，应就医查明原因后再决定处理方式。

否。该数值在正常范围内，仅属正常偏低水平，常见于青年或偏瘦人群，无不适症状时无需治疗。

是。血压书写通常为收缩压/舒张压，117为收缩压，57为舒张压，57毫米汞柱低于正常下限60毫米汞柱。

血压低于90/60毫米汞柱并伴有头晕、黑矇、晕厥、胸痛或意识改变时，需尽快就医，排查心脏、失血或感染等原因。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.