文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.术前评估:进行充分的术前评估,包括了解患者的既往病史、过敏史以及是否存在胃食管反流等高风险因素,可以有效降低隐性误吸的发生概率。
2.术前准备:患者应在术前禁食,以减少胃内容物量,从而降低误吸风险。通常建议在手术前6到8小时内避免进食固体食物,术前数小时停止饮水。
3.使用适当技术:应用合适的麻醉技术和药物选择,减少胃内容物反流的机会。选择快速起效且作用时间短的麻醉药物,并控制镇静深度,可以降低误吸发生率。
4.设备及人员配备:确保麻醉设备和监护仪器的齐全,以便及时发现误吸迹象并采取相应措施。例如,氧饱和度监测可以帮助识别呼吸道阻塞或误吸引起的氧合异常。
5.术中管理:实施头部抬高位或侧卧位可以帮助减轻胃内容物反流的风险。当怀疑误吸发生时,立即停止操作并通过吸引装置清除气道中的液体以恢复正常呼吸。
6.术后观察:密切监测术后患者的呼吸状态,注意观察有无咳嗽、呼吸急促或低氧血症等误吸征兆。如果出现上述情况,应立即给予相应的治疗措施。
做好以上几点,可以最大限度减少无痛胃镜术中隐性误吸的风险,保障患者的安全。
