郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胸腔积水是指液体在胸膜腔内异常积聚。正常情况下,胸膜腔只包含少量润滑液以帮助肺部运动。当液体过多时,会对呼吸产生影响。
2.恶性胸腔积水是由癌细胞侵入胸膜或肺部引起的。大约15-50%的恶性肿瘤患者可能会出现胸腔积水。这种积水最常见于以下几种癌症:肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。卵巢癌和胃癌也可以引发胸腔积水。
3.恶性胸腔积水的发生机制包括:肿瘤直接侵袭胸膜,阻塞淋巴管导致液体积聚;肿瘤释放的炎性介质增加液体生成;以及由于全身性因素如低蛋白血症等导致的液体转移。
4.临床上,患者可能表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等不适症状。此时需要通过影像学检查如X光片、CT扫描,以及实验室分析如胸腔穿刺抽取液体进行诊断。
5.治疗方法包括抽取积液以缓解症状,化疗、放疗或针对原发肿瘤的特殊治疗。对于复发性积液,可采用胸膜固定术等手段预防再次发生。
胸腔积水是许多恶性肿瘤患者可能面临的并发症之一。及时的识别和处理有助于改善患者的生活质量和预后。
