张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.影像学检查:通过磁共振成像或计算机断层扫描来确认是否有残留或复发的椎间盘组织压迫神经根。还可以评估其他可能的病理变化如骨赘或脊柱狭窄。
2.神经电生理检测:使用肌电图和神经传导速度测试来检查是否存在神经损伤或持续压迫,这可以帮助进一步明确症状的来源。
3.临床症状评估:详细评估患者的疼痛、麻木、无力等症状是否与术前相同或有改变,以及其严重程度。这有助于判断手术效果,也可提示是原疾病未处理完全还是新问题引起不适。
4.保守治疗:在复查后,如没有明显的手术失败表现,可以考虑采取物理疗法、药物治疗和生活方式调整等保守措施缓解症状。这通常包括物理治疗、使用非甾体抗炎药、激素注射等方法。
5.再次手术的必要性:在保守治疗无效且影像学及临床评估表明确实存在需要再处理的病变时,可能需要考虑再次手术干预。例如,采用更具侵入性的外科手段解决引起问题的具体结构异常。
对于腰椎间盘突出微创手术后症状未能彻底改善的情况,一定要根据详细的医学评估结果决定下一步治疗策略。充分的沟通与医生共同商讨合适的方案非常重要,以确保实现最佳的康复效果。
