发布于:2026-02-14
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
长期服用补肾药物可能造成肝肾功能损伤、内分泌紊乱及消化系统不良反应,风险高低取决于药物成分、剂量与服用时长。无明确肾虚诊断者持续服用,获益不明确而损害风险持续累积。
1、药物性肝损伤:部分补肾中成药含何首乌、补骨脂等成分,长期服用可引发肝细胞损伤。国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示,何首乌及其制剂存在肝损伤风险,超剂量、长期连续用药是主要危险因素。
2、药物性肾损伤:含马兜铃酸类药材可导致肾小管间质病变,进展为慢性肾功能不全。部分矿物类补肾药含重金属,长期蓄积可损伤肾小管。
3、内分泌紊乱:部分产品非法添加雄激素或类固醇成分,长期摄入会抑制下丘脑-垂体-性腺轴,导致自身睾酮分泌下降、睾丸萎缩,停药后出现乏力、性欲减退。
4、消化系统反应:常见口干、腹胀、腹泻、食欲下降,多与滋腻类药材长期刺激胃肠黏膜有关。
5、代谢与心血管负担:部分补肾药含甘草,长期服用可引起假性醛固酮增多症,表现为血压升高、低血钾、水肿。中国药典2020年版对甘草用量有明确限制。
6、掩盖原发病:腰膝酸软、乏力等症状可能源于糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等,长期自行服用补肾药物会延误这些疾病的诊断与治疗。
7、药物相互作用:补肾药物与抗凝药、降糖药、降压药同服时,可能改变后者代谢速度,影响疗效或增加不良反应。
一项发表于《中国药物警戒》2019年的分析指出,中成药不良反应报告中,补肾类制剂占泌尿系统相关报告的较高比例,其中不合理长期用药是重要因素。服药期间出现乏力、尿色加深、皮肤黄染、尿量减少,应立即停药并就诊,完善肝功能、肾功能、尿常规检查。
长期服用补肾药物的核心危害在于肝肾功能损害与内分泌抑制,且可能掩盖其他疾病。服用前应明确诊断,由中医师或相关专科医师评估,避免自行长期服用。
是。无明确肾虚诊断者长期服用,药物代谢产物持续作用于肝肾,损伤风险随用药时间延长而增加,且无对应获益。
补肾中成药会导致肝损伤吗?是。含何首乌、补骨脂等成分的制剂已有肝损伤不良反应报告,国家药品监督管理局2014年通报提示长期连续用药是危险因素。
长期吃补肾药会影响自身激素分泌吗?是。部分产品非法添加激素成分,长期摄入可抑制自身睾酮合成,导致停药后性欲减退、乏力等表现。
吃补肾药期间出现尿量减少怎么办?应立即停药并就诊,完善肾功能、尿常规检查,排查药物性肾损伤,由肾内科医师评估是否需要进一步干预。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期):关注何首乌及其制剂肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[3] 中国药物警戒. 中成药致泌尿系统不良反应分析. 2019.
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