于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肺部结节:小于10毫米的肺部结节通常较难通过影像学准确判断性质。尽管许多小结节是良性的,但在某些情况下,它们可能代表早期肺癌或其他疾病。
2.随访观察:对于9毫米的疑似恶性结节,医生通常会建议3至6个月后的随访CT扫描,以观察结节是否有变化。增加的大小、形态改变或密度变化可能需要进一步评估。
3.影像学特征:分析结节的形态、边缘、密度等特征,可能帮助判定良恶性。通常,毛刺状边缘、分叶状、实性高密度等特征可能提示恶性。
4.风险因素:患者的吸烟史、家族史、职业暴露史以及既往病史等因素都需要纳入考虑,以评估恶性风险。
5.活检:如果影像学随访提示结节有生长或恶性可能性增加,医生可能建议进行经皮肺穿刺活检或支气管镜活检以获取组织样本进行病理检查。
6.多学科讨论:对于复杂病例,建议由多学科团队(包括呼吸专科、肿瘤专科、放射影像专科等)进行综合评估,以制定最佳管理方案。
9毫米的肺部疑似恶性肿瘤需严密监控,可根据随访结果及风险评估进行必要的诊断和治疗措施。
