劳动性心绞痛应如何处理

2025-10-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:劳动性心绞痛的处理主要包括药物治疗、生活方式的调整以及必要时的手术干预。

1.药物治疗:首选药物是硝酸酯类,如硝酸甘油,可以迅速缓解症状。β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂也常用于长期控制,通过减慢心率和降低心肌耗氧量来缓解症状。他汀类降脂药物和抗血小板药如阿司匹林可用于减少心血管事件的发生风险。

2.生活方式调整:

戒烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,戒烟可以显著降低心血管事件的风险。

控制高血压与糖尿病:保持血压和血糖在正常范围,减少心脏负担。

健康饮食:低盐、低脂饮食,有助于控制血压和胆固醇水平。

适度运动:规律的有氧运动可以改善心脏功能,但需避免过度劳累。

体重管理:保持健康体重可以减少心脏负担。

3.手术干预:

冠状动脉造影:用于评估冠状动脉狭窄的程度,根据结果决定是否需要介入治疗。

经皮冠状动脉介入治疗:通过放置支架恢复血流。

冠状动脉旁路移植术:对于严重狭窄或堵塞的冠状动脉可能需要手术桥接。

早期识别和有效管理劳动性心绞痛非常重要,以防止发展为急性冠状动脉综合征等更严重情况。患者应定期随访,监测病情变化及药物疗效。

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