韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨性关节炎是老年人最常见的关节疾病之一,主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。根据流行病学调查,在65岁以上的人群中,约有50%以上的个体受骨性关节炎影响。女性患病率通常高于男性,尤其是在绝经后。骨性关节炎的发生与关节软骨的磨损、骨赘形成及关节周围组织的变化有关,主要累及手、膝、髋及脊柱等负重关节。
虽然类风湿关节炎的患病率在老年人群中低于骨性关节炎,但其危害性也不可忽视。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可引起多关节的慢性炎症,导致关节畸形和功能丧失。在65岁以上人群中,类风湿关节炎的患病率约为0.5%至1%。这种疾病不仅影响关节,还可能涉及心血管系统、肺和皮肤,因此早期诊断和治疗非常重要。
痛风是一种代谢性疾病,与尿酸水平升高有关,可导致急性关节炎发作。研究表明,痛风在老年男性中的发病率较高,女性在绝经后患病率有所增加。65岁以上人群中,痛风性关节炎的患病率估计为1%至2%。痛风发作时常伴剧烈疼痛,通常影响足部关节如大脚趾,同时也可能累及踝、膝、手腕等关节。
年龄是骨关节疾病的重要影响因素之一。随着年龄的增长,人体内脂肪的比例增加,肌肉质量下降,关节的承载能力降低,加之长期积累的机械应力导致关节的磨损加剧。老年人的免疫功能减弱,更易发生感染和炎症,加速关节疾病的发展。这些生理改变使得骨关节疾病成为老年人群的一大健康问题。
骨关节疾病严重影响老年人的生活质量,导致行动不便并增加跌倒的风险。定期体检、关注关节的健康状况、合理饮食、适量运动、控制体重、避免过度负荷和及时就医,是预防和管理骨关节疾病的重要措施。特别是在出现关节疼痛、僵硬或活动受限的情况下,应立即寻求专业医疗帮助,以便获得适当的治疗。
