张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
在进行椎动脉造影之前,患者通常需要进行全面的身体检查,以确定是否适合接受该项检查。医生会询问病史,特别是过敏史,因为造影剂中含有碘,可能引起过敏反应。患者通常需要禁食6-12小时,以减少呕吐及吸入风险。在某些情况下,医生可能要求停用某些药物,如抗凝药物,以降低出血风险。
造影过程中,医生通常会在局部麻醉下,通过股动脉或桡动脉插入一根细长的导管。这根导管被小心地引导至椎动脉处。这一过程需要在透视引导下进行,以确保导管能准确到达目标位置。整个导管插入的过程一般需要20-30分钟,具体时间可能因个人情况而有所不同。
当导管正确置入后,医生会通过导管将造影剂注入椎动脉。造影剂是一种特殊的对比液,可以让血管在X射线下清晰呈现,使医生能够观察到椎动脉的形态及其内腔狭窄的程度。造影剂注入时,患者可能会感到轻微的热感或其他不适,但这些感觉通常会迅速消失。
随着造影剂的流动,特定的影像设备开始采集图像。医护人员会根据图像质量和诊断需要进行多角度、多次拍摄,以便全面评估椎动脉的病变情况。整个影像采集过程大约持续10-15分钟。
造影完成后,医生会移除导管并对穿刺部位进行加压止血。患者可能需要卧床休息,保持穿刺部位伸直2-6小时,以防止出血。医护人员会密切监测生命体征,并观察是否有异常反应,如过敏、血肿或感染等。
椎动脉狭窄造影过程虽然是一项较为侵入性的检查,但在经验丰富的医务人员操作下,通常是安全的。患者在术前应充分沟通了解相关的流程和风险,以便更好地配合检查。同时,也需严格遵循医生的指导进行术后的护理和观察,以确保术后康复顺利。
