张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
散瞳可以帮助医生更加精确地测定眼睛的屈光度。正常情况下,人的眼睛会自动进行调节以适应不同的视觉距离,而这种调节作用可能会影响到屈光度的测量结果。特别是在儿童中,他们的调节能力较强,容易出现测量误差。通过散瞳,可以暂时消除调节作用,使得测量结果更加可靠。这对于选择合适的眼镜度数,确保视力矫正效果非常重要。
儿童的眼睛具有较强的调节能力,这种能力在验光过程中可能导致伪近视,即由于调节过度而产生的假性近视。在散瞳的情况下,调节作用被抑制,眼球处于自然放松状态,可以防止调节对屈光度测量造成干扰,降低误差率,从而准确区分出真性近视和假性近视的情况。
假性近视是因为调节痉挛导致的视力模糊,在未散瞳的情况下,可能会因调节痉挛而误判为真实的屈光不正状况。通过散瞳剂的使用,能够有效放松睫状肌,减弱调节状态,使得假性近视症状消失,从而帮助医生判断是否需要进行进一步的近视治疗或干预措施。
眼科医生在进行散瞳操作时,会应用一些特定的药物,例如阿托品、环戊通或者托吡卡胺等,它们可以阻断副交感神经,导致瞳孔扩张和调节麻痹。这些药物一般在滴入眼中后,通常需要15至30分钟才能发生作用,效力能够持续数小时甚至更长时间。配镜前需要提前安排好时间,并注意术后的观察和护理。
散瞳可能会导致短暂的视力模糊、畏光以及近距离工作困难等副作用,因此在药物作用期间应避免长时间阅读、使用电子设备,同时也要注意保护眼睛免受强光刺激。一般建议在散瞳后佩戴太阳镜,减少阳光直射引起的不适。
在儿童配镜过程中,散瞳是一项常规且重要的程序,它有助于验光结果的准确性,确保了眼镜的合理匹配及未来视力矫正的效果。家长在带孩子进行眼科检查时,应与医生沟通了解散瞳的必要性及相关注意事项,以共同保障儿童的眼健康。
