侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
常见的十二种眼部疾病包括:近视、远视、散光、老花眼、白内障、青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、干眼症、结膜炎、角膜炎、麦粒肿。这些疾病覆盖屈光不正、眼底病变及感染性眼病,需根据具体症状进行诊断与治疗。
1、近视:光线聚焦于视网膜前方,导致远视力模糊。病因包括遗传因素及长时间近距离用眼。矫正方式为佩戴凹透镜或进行激光手术。近视度数超过600度时属于高度近视,需警惕视网膜脱离风险。
2、远视:光线聚焦于视网膜后方,导致近视力模糊或视疲劳。儿童远视可能随发育缓解,成人远视需佩戴凸透镜矫正。40岁以上人群远视常与老花眼并存。
3、散光:角膜或晶状体表面曲率不规则,导致视物变形或重影。矫正方法为柱镜片或角膜屈光手术。散光度数超过200度时可能影响视觉质量。
4、老花眼:晶状体弹性下降导致调节能力减弱,表现为近视力下降。通常40岁后出现,需佩戴渐进多焦点眼镜或进行单眼视矫正手术。
5、白内障:晶状体混浊导致视力渐进性下降。主要病因是年龄老化,紫外线暴露及糖尿病可加速发展。手术摘除混浊晶状体并植入人工晶体是唯一有效治疗方式。
6、青光眼:视神经因眼压升高或供血不足而损伤。急性闭角型青光眼表现为眼痛、视力骤降,需紧急降眼压治疗;开角型青光眼早期无症状,需定期测量眼压及视野检查。
7、黄斑变性:黄斑区细胞退化导致中心视力模糊或变形。年龄相关性黄斑变性分为干性与湿性,干性占90%,湿性需抗血管内皮生长因子药物治疗。
8、糖尿病视网膜病变:高血糖损伤视网膜血管,导致出血、渗出及新生血管。早期无自觉症状,需每年进行眼底筛查。激光光凝术可控制病情进展。
9、干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快导致眼干、异物感。常见诱因包括长时间使用电子屏幕、空调环境及自身免疫性疾病。人工泪液及抗炎眼药水可缓解症状。
10、结膜炎:结膜感染或过敏引发眼红、分泌物增多。细菌性结膜炎需抗生素眼药水,病毒性结膜炎为自限性疾病,过敏性结膜炎需抗组胺药物。
11、角膜炎:角膜感染或外伤导致眼痛、畏光、视力下降。细菌、真菌、病毒均可致病,需根据病原体选择针对性药物。延误治疗可致角膜溃疡甚至失明。
12、麦粒肿:眼睑腺体细菌感染形成局部红肿、压痛。热敷可促进炎症消散,严重时需切开引流。注意避免挤压,以防感染扩散至眼眶。
眼部疾病种类繁多,屈光不正可通过光学矫正改善,而白内障、青光眼等器质性疾病需定期随访及及时治疗。保护视力需注意合理用眼时间、保持眼部卫生、控制血糖血压,并每年进行眼科检查。若出现视力突然下降、眼痛或视野缺损,应立即就医。
