张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
隐形眼镜的佩戴需严格遵循无菌操作与规范流程，核心步骤包括清洁双手、区分镜片正反面、正确放置与贴合、以及佩戴后的即时检查。以下分点详细说明佩戴过程中的关键操作与注意事项。
佩戴前需使用抗菌肥皂彻底清洗双手，并用无絮毛巾擦干，避免使用含有油脂或香精的洗手液，因残留物可能污染镜片。指甲需剪短并打磨光滑，防止划伤镜片或角膜。操作台面应保持干燥清洁，镜片盒需每日用护理液冲洗并自然晾干。
将镜片置于食指指尖，用护理液冲洗镜片两面各5秒，观察镜片边缘形态。若镜片呈碗状且边缘向内收拢，为正面；若边缘向外展开呈碟状，则为反面。反面佩戴会导致异物感、镜片滑脱或角膜损伤。建议在充足光线下进行判断，并避免镜片长时间暴露于空气中。
用非惯用手中指轻轻拉开上眼睑睫毛根部，惯用手中指拉开下眼睑，使眼裂充分暴露。将镜片轻贴于角膜中央，缓慢松开下眼睑，再松开上眼睑，闭眼片刻使镜片贴合。操作时需注视前方固定物体，避免眼球转动。若镜片偏离中心，可闭眼轻揉上眼睑复位。
佩戴完成后需闭眼转动眼球数次，确认镜片位置居中且无折叠。通过镜子观察镜片是否完全覆盖角膜，若出现模糊、刺痛、流泪或镜片偏移，应立即取下镜片，用护理液重新清洗后再试戴。首次佩戴建议在医生指导下进行，单次佩戴时间不超过8小时。
若镜片不慎掉落，需用护理液彻底冲洗后再检查镜片完整性，避免使用自来水或唾液。若镜片粘连，不可强行撕开，应将其浸泡于护理液中10分钟，待自然软化后再分离。佩戴过程中出现眼红、畏光、分泌物增多等症状，需立即停戴并就医。
每日佩戴前后需更换护理液，镜片盒每周用开水烫洗并每三个月更换一次。禁止使用生理盐水或眼药水代替护理液，因缺乏杀菌与去蛋白成分。佩戴前需检查护理液有效期，开封后需在3个月内用完。化妆、游泳、淋浴或睡眠时均不可佩戴隐形眼镜。
初次佩戴者需从短时间开始，第1天4小时，之后每日递增2小时，逐步延长至正常时长。镜片基弧需与角膜曲率匹配，软性镜片基弧通常为8.4至8.8毫米，硬性镜片需定制。散光患者应选择带有轴位标记的镜片，并定期复查屈光度变化。
佩戴隐形眼镜需严格遵循时间限制与卫生要求，日抛型镜片不可重复使用，月抛型镜片需在开启后30天内丢弃。任何眼部不适均需立即停戴，并咨询眼科医生进行裂隙灯检查。镜片护理液需常温避光保存，避免接触高温或冷冻环境。定期更换镜片盒和护理液是预防角膜感染的核心措施。