张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.评估剂量和疗程：尿促性素的剂量可能不足，需要根据个体反应调整剂量。通常，尿促性素的有效剂量范围为75-150国际单位每天，但具体剂量应由医生决定。治疗疗程通常为7-12天，可根据患者的卵泡发育情况进行调整。
2.监测卵泡发育：通过阴道超声监测卵泡的生长情况，查看卵泡是否达到预期尺寸。成熟卵泡的直径通常为18-22毫米。如果卵泡未能如期生长，可能需要改变治疗方案。
3.检查激素水平：在治疗过程中，定期检测雌激素（E2）、促黄体生成素等激素水平，以判断卵巢对促排药物的反应。如果激素水平没有显著变化，需考虑调整药物或更换其他促排策略。
4.考虑其他药物：如果尿促性素无效，可以考虑使用重组促卵泡激素等其他药物进行促排卵。不同类型的促排药物机制不同，可能会对某些患者更有效。
5.检查潜在问题：必要时，进一步检查是否存在卵巢储备功能不全、多囊卵巢综合征或其他内分泌失调问题。这些因素都可能影响促排卵效果。
6.更换治疗方案：对长期没有效果的患者，可能需要与生殖内分泌专家讨论其他辅助生殖技术，如体外受精。
在促排卵治疗中，密切监测和及时调整方案是提高成功率的重要手段。