大肠癌术后造口水肿如何处理

2025-05-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:造口水肿是大肠癌术后常见的并发症之一,通常与手术创伤、炎症反应或局部护理不当有关。处理方法包括观察情况、改善护理和必要时医疗干预。

1.确定水肿的程度和原因:

轻度水肿:造口周围红肿但无其他明显异常,可能是术后正常的炎症反应,多于术后2-3周逐渐缓解。

中重度水肿:造口明显增大,伴有疼痛、出血或分泌物增加,需警惕感染、局部循环障碍或手术并发症。

2.调整造口护理:

更换合适的造口袋:确保造口袋开口大小适宜,避免过紧或过松。

保持造口及周围皮肤清洁干燥:每日用温水清洗,避免使用刺激性清洁剂。

防止摩擦刺激:减少穿戴过紧衣物,防止造口机械性损伤。

3.改善饮食结构:

高蛋白、高维生素饮食:促进伤口愈合和组织修复。

避免高纤维、不易消化的食物:如豆类、大块蔬菜,以免增加肠道负担。

4.观察全身状况:

注意是否出现发热、腹痛、排便异常等情况,这可能提示更严重的感染或并发症。

若水肿持续加重,应及时就医检查造口处的血供和功能状态。

5.必要时进行医疗干预:

感染可使用抗生素治疗。

血供障碍需评估是否存在造口狭窄或扭曲,并考虑二次手术矫正。

术后密切关注造口变化,是降低并发症风险的重要环节。一旦发现问题应尽早采取措施,保障身体康复和生活质量。

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