陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.经典型:这是最常见的类型,约占所有甲状腺乳头状癌病例的70-80%。显微镜下可见特征性的乳头结构和核内小凹陷。
2.滤泡型变异:此类型占10-15%,具有滤泡生长模式而非典型的乳头结构。这种变异与经典型相似,但在诊断时需要仔细区分以避免误诊为滤泡性癌。
3.高细胞型:约占3-5%,特征是肿瘤细胞密集排列,胞质丰富且嗜酸性。这种类型通常预后较差,并且更容易发生淋巴结转移。
4.高柱型变异:罕见类型之一,占2-3%,由高柱状细胞组成,其预后较差,往往表现出较高侵袭性。
5.包膜型:这种类型也很罕见,约占1-2%。特点是被完整的纤维包膜包绕,通常预后良好,但如果突破包膜则可能增加复发风险。
6.弥漫硬化型:非常少见,仅占1-2%,具有广泛的纤维化和钙化特征。此类型预后较差,常伴随淋巴结和远处转移。
了解这些类型对于临床治疗和预后评估至关重要,不同类型可能需要不同的治疗策略和随访计划。