郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.监测及评估:术后定期监测CEA水平有助于早期发现异常。如果CEA持续升高,需进行详细临床评估,包括影像学检查如CT、MRI以及PET扫描,以排除肿瘤局部复发或远处转移。
2.进一步诊断:除了影像学评估外,必要时可以通过内窥镜超声引导下的穿刺活检获取组织样本,明确有无复发性病灶。
3.多学科讨论:确认为复发后,应召开包括外科、内科、放疗科、病理科等在内的多学科讨论会,综合病情决定下一步治疗方案。
4.治疗选择:
手术:如果复发病灶可切除,且患者身体条件允许,可考虑再次手术。
化疗:对不可切除的复发病灶,系统性化疗常为首选。
放疗:某些情况下,放射治疗亦可作为辅助治疗手段。
5.个体化治疗:治疗方案需根据患者具体情况定制,如年龄、体能状态以及复发肿瘤的具体特征。
术后CEA升高提示需警惕复发。综合影像与生化检测结果,有助于制定合适的治疗计划。