郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌细胞残留:手术过程中可能会有微小的癌细胞未被完全切除。这些残留的癌细胞会在术后继续生长繁殖,从而导致复发。研究表明,约20%-30%的甲状腺癌患者在手术后可能发生局部或远处复发。
2.肿瘤生物学特性:某些类型的甲状腺癌,如乳头状和滤泡状甲状腺癌,尽管预后较好,但并非所有患者都对治疗反应良好。尤其是未分化型甲状腺癌,由于其生长速度快、侵袭性强,复发率更高。
3.个体因素:包括年龄、性别及遗传背景。年轻患者通常预后较好,而老年患者可能面临更高的复发风险。某些基因突变与肿瘤的侵袭性和复发风险增加有关。
4.治疗措施不足:术后如果没有进行适当的放射性碘治疗或外部放射治疗,或者患者对治疗产生抵抗,也可能增加复发的风险。
甲状腺癌手术后的复发与多种因素密切相关,包括癌细胞残留、肿瘤类型和个体差异等。积极配合医生进行术后随访和必要的辅助治疗能够有效降低复发风险。