放化疗对超低位直肠癌保肛手术有何影响

2025-02-19
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:放化疗对超低位直肠癌的保肛手术具有积极影响。通过缩小肿瘤体积,提高局部控制率,放化疗有助于增加手术成功保留肛门功能的可能性。

1.缩小肿瘤体积:术前放化疗能够有效降低肿瘤的体积,使原本无法进行保肛手术的患者有机会接受这种手术。研究显示,放化疗可以使肿瘤体积缩小约30%至50%。

2.提高局部控制率:放化疗通过杀灭局部和微小病灶中的癌细胞,降低了术后肿瘤复发的风险。这种方法在临床试验中表明可以将局部复发率降低到10%以下。

3.增加保肛手术的可行性:一些研究报道,通过术前放化疗,可以使更多患者达到手术切除标准,从而实现保肛,保肛率可以提高至60%至80%。

4.改善生存率:虽然主要目标是提高保肛成功率,但放化疗还可能改善整体生存率。数据表明,术前放化疗与手术结合使用时,患者5年生存率可以提升至70%左右。

针对超低位直肠癌患者,放化疗作为术前治疗的一部分,不仅在缩小肿瘤、提高局部控制效果方面起到显著作用,还能增加保肛手术的成功率和患者的长期生存机会。

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