老年人腰椎间盘突出微创手术存在哪些风险

2025-05-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:老年人接受腰椎间盘突出微创手术时,可能面临多种风险,包括麻醉相关并发症、感染、出血、神经损伤以及术后恢复较慢等。

1.麻醉相关并发症:老年患者由于心肺功能减弱,对麻醉药物的代谢能力下降,因此更容易出现麻醉相关并发症,例如呼吸抑制和心律不齐。

2.感染风险:微创手术虽然切口较小,但老年人的免疫系统功能下降,术后感染的风险仍然存在。大约每100例微创手术中,会有1-2例可能发生感染。

3.出血:尽管微创手术相比传统手术出血量少,但对于凝血功能较弱或服用抗凝药物的老年患者,仍然需警惕术中及术后出血的可能性。

4.神经损伤:手术过程中可能会刺激或损伤邻近神经组织,导致术后神经功能障碍,如下肢麻木或无力,大约0.5%到1%的患者可能经历此类问题。

5.术后恢复慢:老年患者的组织愈合能力和整体恢复能力相对较差,导致术后康复期延长,增加了并发症或再手术的潜在风险。

在考虑腰椎间盘突出微创手术时,应充分评估老年患者的身体状况和潜在风险,并与医务人员详细讨论手术的利弊,制定合理的术前准备和术后康复计划。

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