魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.鉴别诊断:总胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成。通过进一步检测这两种成分,可以帮助判断是由于溶血(间接胆红素增高)还是肝功能障碍(直接胆红素增高)导致的问题。
2.肝功能检查:评估肝酶如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标,以检查是否存在肝炎或其他肝损伤。
3.血液检查:如果间接胆红素增高,需要检查血红蛋白水平、红细胞计数和形态,以及可能进行网织红细胞计数,以评估是否存在溶血性贫血。
4.影像学检查:超声波或CT扫描可能用于评估胆管阻塞或其他肝胆系统的结构性异常。
5.病史和症状:详细询问病史,如药物使用、饮酒情况及家族病史,并注意黄疸、疲劳、尿色加深等症状。
在以上检测完成后根据结果采取相应措施。如果胆红素轻度升高且无症状,可能仅需定期监测;若有明确病因如溶血或感染,则需针对性治疗。日常生活中,保持健康的生活方式,避免过量饮酒和不必要的药物使用,有助于保护肝脏健康。
