为什么20个月的宝宝鼻翼两边会发青

病情分析：20个月大的宝宝鼻翼两边发青可能与多种原因有关，包括缺氧、循环系统问题和皮肤薄嫩等因素。以下是一些可能的原因：

1.缺氧：如果宝宝的血液中氧气含量不足，皮肤可能会出现发青的状况。这种情况在医学上称为紫绀，是由于血液无法携带足够的氧气到达身体各部位所导致。

2.循环系统问题：心脏或肺的问题可能导致血液中的氧气供应不足，从而使得鼻翼两侧皮肤呈现蓝色或青色。

3.皮肤薄嫩：小宝宝的皮肤较成人更薄，皮下血管较为容易显现。当局部血液流动不顺畅时，可能会显得颜色发青。

4.低温：当环境温度较低时，身体为了保存热量，可能会减少对四肢和面部外周的血液供应，从而导致鼻翼略显发青。

5.其他健康问题：一些代谢性疾病或者先天性因素也有可能影响皮肤颜色变化。

观察宝宝的整体状态如呼吸、脸色、精神状况等同样重要。如果宝宝持续表现出鼻翼发青且伴随其他异常症状，建议尽快就医进行详细检查，以排除潜在的健康问题。