张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.食管炎的分级:食管炎根据内镜下观察到的病变程度进行分级,常见的方法包括洛杉矶分级法。D级表示有多条病变相连接,涉及整个食管周长。
2.癌变风险:虽然食管炎本身不是癌症,但长期、严重的食管炎可能增加食管癌(尤其是腺癌)的风险。慢性胃酸反流导致的食管巴雷特氏食管,也是一种癌前病变状态。
3.监测和治疗:为了降低癌变风险,患者通常需要定期复查,进行生物标志物检测或活检。同时,应遵循医生建议进行生活方式的调整,如控制体重、避免吸烟和饮酒,以及使用药物治疗以减少胃酸反流。
4.预防措施:采取有效的预防措施可以显著降低食管炎恶化的风险,包括饮食调节、提高床头以减少夜间胃酸反流、定期使用质子泵抑制剂等药物治疗。
若已确诊为D级食管炎,应密切关注病情变化,并遵医嘱进行适当的干预和监控,以尽可能降低癌变风险。
