颈椎手术后脖子肿涨的原因是什么

2025-02-15
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎手术后脖子肿胀通常是由术后反应引起的,包括组织损伤、水肿、炎症反应和淋巴回流受阻。这种情况一般在术后早期出现,多数属于正常现象,但需要注意观察是否有感染或血肿等并发症。

1.组织损伤和水肿

手术过程中不可避免地对皮肤、肌肉和血管造成一定程度的损伤,手术部位组织会出现水肿反应。这种肿胀通常在术后24至48小时达到高峰,并在一周内逐渐消退。

2.炎症反应

手术导致的炎症反应会使局部毛细血管通透性增加,导致液体渗出并在手术部位积聚,引发肿胀。炎症反应通常持续3至5天,随着机体修复进程逐步减轻。

3.淋巴回流受阻

手术可能影响局部淋巴管的畅通,淋巴液排出受阻,导致肿胀加重。一般而言,淋巴回流受阻引起的肿胀需要2至3周逐渐恢复。

4.血肿或出血

如果术后出血未能及时排出,可能在手术部位形成血肿,导致局部明显肿胀,并伴有压痛或张力感。血肿通常在术后早期发生,严重时需及时引流或手术处理。

5.感染

术后感染可能导致手术部位红肿、发热、疼痛,并伴有脓性分泌物。感染性肿胀通常在术后3至5天后出现,伴有全身发热和炎症指标升高,需抗生素治疗或切开引流。

脖子肿胀通常会在术后1至2周内逐渐缓解。如果肿胀持续不退或加重,或伴随其他异常症状,需要及时复查和处理。

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