武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.葡萄柚:葡萄柚及其汁液含有呋喃香豆素,这是一种能抑制肝脏中负责药物代谢的酶——CYP3A4的成分。研究表明,食用葡萄柚后,体内他汀药物的血浆浓度可显著升高,增加横纹肌溶解症、肝损伤等副作用的风险。例如,饮用200毫升葡萄柚汁即可使某些他汀类药物的血药浓度提高135%。
2.石榴:石榴含有多种多酚,也会抑制CYP3A4的活性。虽然受关注程度不如葡萄柚,但石榴也可能导致他汀药物的血药浓度上升,增加药物副作用的发生概率。有研究显示,石榴汁能够显著抑制CYP3A4,使得他汀类药物代谢减慢,药效增强的不良反应更为突出。
3.橘子:与葡萄柚类似,橘子中也含有某些可以干扰药物代谢的成分,例如呋喃香豆素和黄酮类化合物。这些成分同样会抑制CYP3A4,进而影响他汀类药物的代谢过程,增加药物在体内的积累风险。虽然橘子的影响相对较小,但经常大量摄入也需要注意。
在服用他汀类药物期间,应避免食用葡萄柚、石榴和橘子,以防止药物浓度过高引发不良反应。在日常饮食中,这些水果的摄入量需严格控制,并且需定期监测血药浓度及身体状况。