9mm肾结石移入输尿管应如何处理

2025-01-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:9mm的肾结石若进入输尿管,通常需要进行积极的医疗干预。因为这种大小的结石在输尿管内很难自行排出,可能导致严重的疼痛、梗阻或其他并发症。

1.药物治疗:初步处理可能包括使用止痛药来缓解疼痛和α-受体阻滞剂,如坦索罗辛,以帮助输尿管放松,增加结石排出的几率。对于大于6mm的结石,药物排石的成功率较低。

2.体外冲击波碎石术:这是非侵入性治疗的一种选择,适用于某些情况下的中小型结石。通过体外产生冲击波,使结石破碎成更小的碎片,从而更容易随尿液排出。不过,9mm的结石可能需要多次治疗。

3.输尿管镜检查和碎石术:用内镜工具进入输尿管以直接移除或粉碎结石。这是一种微创手术,可以有效处理较大的结石。术后一般恢复较快,但需要短期观察以监测可能的感染或损伤。

4.经皮肾镜碎石术:对于位置较高或特别顽固的结石,可能需要通过皮肤的小切口进入肾脏进行碎石。此方法通常用于较大或复杂的结石。

5.开放性手术:极少数情况下,尤其是上诉方法均不适用时,可能需要传统的开放性手术清除结石。

及时处理输尿管中的9mm肾结石可以减少并发症风险,改善生活质量。若出现发热、剧烈疼痛、血尿或其他异常症状,则建议立即就医,以免耽误治疗时间。

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